Клетки одного из видов герпесной инфекции цитомегаловируса определяют у 25% женщин. У каждой второй клинические исследования подтверждают наличие антител, которые говорят, что вирус находится в латентном состоянии. При ослаблении иммунитета клетки активизируются и начинают размножаться. Существует несколько методов обследования для подтверждения носительства вирусной инфекции. Цитомегаловирус в мазке указывает на активность вирусных клеток и говорит о необходимости дальнейшего обследования и лечения. Инфицирование не проявляется характерной симптоматикой, но может быть опасным для здоровья и привести к серьезным последствиям.
Цитомегаловирус в мазке
У здорового человека вирус может не проявлять себя длительное время, но при снижении защитных сил активизируется поэтому может быть очень опасен. Часто цитомегаловирус (ЦМВ) диагностируют у женщин, планирующих беременность и уже находящихся в положении, так как анализы являются обязательным пунктом.
В период беременности организм женщины особенно восприимчив к любым инфекциям и цитомегаловирус не исключение. Значит он представляет большую опасность не только для здоровья будущей матери, но и угрозу для ребенка. По этой причине мазок на цитомегаловирус делают еще в первом триместре беременности и повторяют если нужно позже.
Симптомы этой разновидности герпеса могут отсутствовать до беременности, а женщина будет носителем, но физиологические изменения и снижение иммунитета станут почвой для активизации вируса.
Диагностическое исследование мазка на цитомегаловирус
Иммуноглобулины или антитела к клеткам цитомегаловируса начинают вырабатываться сразу после попадания его в организм человека. Они же не дают инфекции распространяться, и болезнь протекает бессимптомно, пока организм может бороться с вирусом.
При латентном течении инфекции, а также в период ее обострения в мазках начинают обнаруживать антитела класса G. Первичная или рецидивирующая инфекция в активном состоянии диагностируется по определению иммуноглобулинов класса М.
Выявить IgG иммуноглобулины можно при лабораторных анализах крови на цитомегаловирус, но они не указывают в какой форме, на данный момент он находится. Только более чем четырехкратное увеличение титра дает основания полагать, что вирусная инфекция активна.
Цитологические исследования мазка позволяют найти клетки, которые подвергались морфологическим изменениям под воздействием вируса герпеса.
Цитомегаловирус проникает в клетки, меняет их структуру. Чтобы выявить возбудителя проводят ПЦР диагностику. Эта методика позволяет за короткие сроки, 1-2 суток, определить клетки вируса на генном уровне.
Пробу ПЦР часто заменяют альтернативным методом выявления вируса посевом. Недостаток этой процедуры заключается в длительности диагностики. Материал для исследования помещают в специальную среду для размножения микроорганизмов, но на это может уйти несколько недель.
Когда сдают мазок
Так как вирус, может, длительное время не давать о себе знать, а также не проявляется ярко выраженными симптомами даже при активности, анализы сдают только при необходимости.
Следует проходить обследование на цитомегаловирус при:
- планирование беременности;
- после незащищенного полового акта;
- в случае выявления вируса у близких людей;
- в период беременности.
Причиной обращения к врачу может стать появление неприятных ощущений в области промежности, зуд, жжение или нехарактерные выделения у женщин.
Важно, что мазок не берут в период месячных, так как в менструальных выделениях невозможно определить следы цитомегаловируса.
Как правильно сдавать анализ
Чтобы получить достоверные результаты и не сдавать мазок на цитомегаловирус несколько раз, нужно подготовиться, учесть нюансы сбора исследуемого материала.
Все рекомендации даст лечащий врач, а в лаборатории перед забором также проведут консультацию. Есть индивидуальные особенности, которые знает только специалист, но в целом важно соблюдать следующее:
- для женщин мазок рекомендуют сдавать сразу после окончания менструации;
- не принимать накануне лекарственные препараты;
- если прервать медикаментозную терапию нельзя об этом нужно предупредить врача;
- воздержать от полового контакта на несколько дней перед сдачей биологического материала;
- нельзя проводить спринцевания за 2-3 дня до процедуры;
- воздержатся от использования средств личной гигиены;
- не стоит принимать ванну накануне, лучше принять душ;
- нельзя мочиться за 2 часа до сдачи анализов.
А вот чтобы скрытые инфекции или следы вируса были видны в клинических анализах более четко, можно спровоцировать их алкогольными напитками, острой, соленной и жареной пищей. Все это съесть, а также выпить нужно с вечера за день до процедуры.
Что означает цитомегаловирус в мазке
Что дальше делать, а также как проводить терапию если в мазке обнаружен герпес зависит от результатов анализов ПЦР. Отрицательный результат может не означать что вируса нет, он может находиться в латентном состоянии. Поэтому для достоверности анализы нужно повторить немного позже или пройти дополнительные исследования.
Если ДНК вируса обнаружен в мазках, такой результат указывает на активную фазу цитомегаловирусной инфекции и обозначает место локализации в урогенитальном тракте. Высокий титр антител говорит не только о носительстве вируса, но также подтверждает высокий риск заражения других людей при половом контакте.
Для женщин в положении на период активности цитомегаловируса вырастают риски развития патологий у плода. В первом триместре это чревато нарушениями развития или произвольным прерыванием беременности. В последние месяцы высокий титр антител дает основания для кесарева сечения, чтобы предотвратить заражение при естественных родах.
Так как вирус полностью вылечить нельзя, а можно просто подавить его активность лечение все равно необходимо. В большинстве случаев назначают противовирусную терапию, при беременности проводят дополнительную диагностику, чтобы исключить инфицирование плода и по итогам лечения проводят повторные анализы и берут мазок.
Для тех, кто сдавал анализы при планировании беременности важно повторить их уже после зачатия. Если результаты были положительными еще на этапе планирования и цитомегаловирус был определен, беременной женщине необходимо постоянное наблюдение у врача, а также важно регулярно проходить плановый осмотр. Своевременно проведенные профилактические мероприятия позволят исключить осложнения.