В каких случаях обнаруживается стафилококк в горле

Причиной некоторых инфекционных заболеваний является стафилококк. Этот микроорганизм в норме проживает на коже и слизистых оболочках у здоровых людей. При определенных условиях стафилококк в горле начинает активизироваться и вызывать заболевание.

Характеристика микроорганизма

Стафилококк — это шаровидная бактерия, относящая к грамположительной флоре. Она является условно-патогенным микроорганизмом, то есть проживает на коже и слизистых оболочках у здорового человека. При наличии некоторых условий микроб начинает проявлять свои патогенные свойства.

Считается, что активизировавшийся стафилококк в горле у ребенка является основной причиной воспалительных заболеваний органов ЛОР-системы. Нередко стафилококк и стрептококк вместе (микробная ассоциация) могут вызвать подобного рода болезни.

Стрептококк вириданс — еще один условно-патогенный микроб, который проживает на слизистой горла. Кроме этого, его можно обнаружить в ротовой полости, органах желудочно-кишечного тракта. Достаточно часто можно наблюдать стрептококковый кариес, потому что этот микроб выделяет белок, губительно воздействующий на эмаль зубов.

Какие стафилококки являются патогенными для взрослых и детей?

Наиболее распространенный вид микроба — золотистый стафилококк. Он вызывает не только ЛОР-патологии, но и такое тяжелое заболевание, как сепсис.

Реже встречается среди возбудителей заболевания горла стафилококк эпидермальный. Это обитатель кожных покровов, но воздушно-пылевым путем он может попасть и в горло.

Наиболее устойчив к антибактериальной терапии гемолитический штамм микроорганизма. Он вызывает гнойные процессы во внутренних органах.

Дети реже всего страдают от сапрофитной формы возбудителя. Он обычно приводит к воспалениям органов мочеполовой системы.

Что может активизировать патогенную деятельность микроба? Стафилококк прежде всего активизируется при таких условиях:

• снижении местного иммунитета;
• нарушении соотношения между полезной и патогенной флорой;
• локальном и общем переохлаждении;
• наличии хронических очагов инфекции в виде кариозных зубов, тонзиллита.

Как стафилококк себя проявляет

Стафилококковая инфекция в горле может поражать разные участки: миндалины, глотку, гортань. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и условий активизации микроба. Стафилококковая ангина, воспаление глотки и гортани имеют свои отличительные особенности.

Ангина

Стафилококковая ангина — это процесс, поражающий миндалины. При этом возникает острое их воспаление. Наиболее часто стафилококковая ангина развивается у детей с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, после перенесенного тяжелого заболевания.

Клинические признаки типичны для любой ангины:

• лихорадка до 39 С;
• общее недомогание в виде головной боли, слабости, раздражительности;
• першение и дискомфорт при глотании, разговоре;
• ощущение комка в горле.

Стафилококковая ангина может развиваться и у взрослых также со сниженным иммунитетом. Заболевание протекает легче и быстрее, чем в детском возрасте. При осмотре обнаруживается яркая гиперемия небных дужек и других участков ротоглотки, сероватые налеты только на поверхности миндалин.

Ларингит

Более редкое проявление стафилококкового воспаления, однако представляющее опасность для детей раннего возраста. При ларингите развивается воспалительный процесс гортани и голосовой щели. У маленьких деток это состояние часто осложняется ложным крупом — сильным отеком голосовых связок, который перекрывает доступ воздуха. При этом развивается дыхательная недостаточность, которая может закончиться асфиксией. Стафилококк в горле, симптомы вызываемого им удушья на фоне ларингита называются острым стенозирующим ларинготрахеитом.

Обычный воспалительный процесс гортани проявляется следующим образом:

• возникает осиплость голоса;
• появляется чувство першения;
• сухой надсадный кашель;
• лихорадка невысокая — до 37,5 С.

Фарингит

Часто возникает на фоне какого-либо респираторного заболевания. При этом происходит снижение иммунитета, что позволяет инфекции спуститься в нижележащие отделы и вызвать воспаление глотки. Симптомы стафилококка в горле, конкретно в глотке: боли при глотании, осиплость голоса, чувство першения и инородного тела.

При непосредственном осмотре глотки можно увидеть ее яркую гиперемию, образовавшуюся из-за полнокровия сосудов. Слизистая отечная, легко ранимая, иногда определяются небольшие подслизистые кровоизлияния.

Диагностика

Для обнаружения стафилококка в горле у взрослых и детей пользуются следующими диагностическими методами:

• осмотр ЛОР-врачом;
• взятие мазка со слизистой зева;
• бактериологическое исследование полученного материала.

Эти мероприятия являются наиболее простым и распространенным алгоритмом действий. Показатели крови будут неспецифичны: обнаружатся лишь признаки инфекционного воспаления.

Так как стафилококк во рту проживает и у здоровых людей, для постановки диагноза существует количественный критерий. ЛОР-врач устанавливает именно стафилококковое воспаление, если содержание микроорганизма во взятом мазке будет превышать 106 КОЕ. Цифры ниже этого показателя не могут свидетельствовать о стафилококке как причинном факторе.

Как производится забор мазка со слизистой зева?

1. Пациент должен быть подготовленным: с очищенной полостью рта, перед исследованием нужно тщательно прополоскать горло.
2. Пациента усаживают на кушетку и предлагают запрокинуть голову назад.
3. ЛОР-врач берет специальную петлю с ватным тампоном и круговыми движениями собирает слизь из зева.
4. После этого петля с мазком помещается в стерильную пробирку и ее отправляют в лабораторию для исследования.

После выращивания колоний микроба на питательных средах определяют его вид и чувствительность к антибактериальным препаратам. Это необходимо для того, чтобы назначить пациенту правильное лечение.

Чем бороться с микробом

Лечить стафилококковую инфекцию нужно антибактериальными средствами. Основной препарат, используемый в этих целях, — пенициллин и его производные. В зависимости от тяжести состояния пациента его назначают внутрь или в виде инъекций.

Лечить стафилококковые заболевания бывает сложно. Некоторые штаммы микроба выработали устойчивость к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому требуется назначение альтернативных лекарственных средств. Лечащий эффект в таком случае могут оказать препараты из группы макролидов: азитромицин, эритромицин.

В любом случае лечить заболевание специалист начинает после осмотра пациента и получения результатов бактериологического исследования.

Осложнения стафилококковых заболеваний

Может ли стафилококковая инфекция давать осложнения? Они вполне вероятны при неправильно назначенной терапии, а также при самолечении. Среди возможных осложнений этой инфекции известны такие:

• воспаление оболочки сердца — эндокардит;
• воспалительный процесс мозговых оболочек — менингит;
• проникновение инфекции в системный кровоток и развитие сепсиса;
• инфекционно-токсический шок при массивном выбросе микроорганизмов в кровь и внутренние органы.

Как быть, чтобы не возникло осложнение при стафилококковой ангине и других поражениях горла? Для этого нужно полноценно и правильно лечить заболевание, выполняя все рекомендации врача.