Инфекционное заболевание, для которого характерно поражение желудочно-кишечной системы, сильнейшая интоксикация организма и одновременное угнетение органов дыхания, это кишечно-вирусная инфекция. Она занимает второе место в мире после простудных и является одинаково распространенной во всех возрастных группах. Течение заболевания может проходить в легкой и тяжелой форме в зависимости от иммунитета инфицированного и его возраста. Очень тяжело недуг переносят дети – у них патология развивается стремительно.
Разнообразие кишечных вирусов
Заболевание вызывается микроорганизмами, их довольно много. Основные возбудители вирусных кишечных инфекций – энтеро-, адено-, рео- и ротавирусы.
Ротавирусная форма
Подразделяется на большое количество групп, из которых 3 особенно опасны:
- А – ротовирусная кишечная инфекция у детей младшего возраста;
- С – ротавирус у лиц подросткового и юношеского возраста;
- В – ротавирус у взрослых.
Микроорганизмы очень устойчивы к агрессивной внешней среде и могут в течение длительного времени оставаться инфекционно опасными для человека. Срок жизни желудочно-вирусной флоры в каловых массах составляет более полугода, в воде он может сохраняться около недели, на коже заразен не менее 4 часов.
Попадание возбудителя инфекции происходит только орально-фекальным способом. Ротавирусная форма может оказаться на продуктах питания, в питьевой воде и на вещах, которые до этого были в руках больного.
Инкубационный период длится не более 3 суток. Однако, например, заболевший ребенок представляет опасность для семьи и окружающих в течение 21 дня. В этот период ротавирусная инфекция продолжает находиться в его каловых массах. У взрослого человека с ослабленным иммунитетом он может пребывать гораздо дольше.
Особую угрозу для окружения представляют люди, у которых заболевание перешло в хроническую форму и ничем себя не проявляет. Патоген живет в клетках верхнего отдела тонкого кишечника по несколько месяцев. У переболевших детей вырабатывается иммунитет, повторное заражение одним штаммом вируса невозможно.
Реовирусы
Возбудители заболевания могут одновременно поражать и людей и животных. Они развиваются не только в слизистом слое тонкого кишечника, как ротавирусная инфекция, но и в верхней зоне дыхательных путей. Заразиться возможно орально-фекальным и воздушно-капельным путем.
Симптомы обусловлены тем, сколько вирусов и где места их локализации. Вследствие своей жизнестойкости представляют большую опасность, особенно для детей. С легкостью переносят низкий и высокий температурный режим, сохраняясь при -20°С градусах более 2 лет, при +38°С – 3 недели.
Аденовирусы
Этот вид возбудителя является основной причиной таких заболеваний, как конъюнктивит, тонзиллит. Есть 2 типа, поражающие верхнюю зону дыхательных путей и тонкий кишечник – в одной клетке гнездится до миллиона вирусных частиц.
Попав в желудочно-кишечную систему, вызывают диарею, как при ротовирусе. Поражают в одинаковой мере детей и взрослых. Устойчивы к воздействию химических и лекарственных средств, поэтому специальные противовирусные препараты не разработаны. Лечение заключается в общем укреплении организма и устранении симптомов желудочно-вирусной болезни.
Энтеровирусы
Патоген подразделяется на большое количество групп. Одни не представляют угрозы здоровью, другие, наоборот, очень опасны и не только кишечным синдромом.
Полиовирусы 1-3 типа являются причиной полиомиелитов. Губительно действуют на нервную систему. Симптомы болезни типичны для многих вирусных инфекций. Заболеть можно при бытовом контакте. Инкубационный период заболевания длится от 3 до 7 дней.
Чтобы выработать иммунитет у детей, проводится вакцинация. Возраст риска поражения – от 3 до 7 лет.
Не классифицируемые полиовирусы – Коксаки и ЕСНО – передаются орально-фекальным и воздушно-капельным способом. Возбудитель заболевания не погибает в кислотно-щелочной среде, может в течение длительного времени существовать вне организма человека. После болезни вырабатывается иммунитет.
Развитие микроорганизмов при инфекции
При кишечных инфекциях течение заболевания приблизительно одинаково. Инкубационный период, во время которого микроорганизм проходит начальный этап своего развития, может занимать от нескольких часов до 5-7 дней. Все зависит от того, сколько вирусов засеяло тело. В это время могут проявиться симптомы, похожие на другие заболевания:
- головная боль;
- першение в горле;
- недомогание и быстрая усталость;
- жалобы на подташнивание.
Иногда обходится без температуры. В острый период развитие болезни идет очень быстро. Для него характерны симптомы:
- температура тела до 39°С;
- рвота и жидкий стул;
- боли в животе;
- утрата интереса к еде.
Лечение ребенка проходит в стационаре, где выявляется, насколько сильно поражение желудочной инфекцией. В рамках мероприятий по уничтожению патогенной микрофлоры выполняются соответствующие анализы и назначается лекарство. Может быть прописан Ингавирин.
Восстановительный период после лечения зависит от формы заболевания и того, сколько времени протекала ротавирусная инфекция. Может занять от 4-5 дней до нескольких месяцев. Основная задача – добиться заселения полезной микрофлоры желудка и кишечного отдела. Параллельно назначается диетотерапия, укрепляющая иммунитет. Хорошее средство для возвращения аппетита, полноценного переваривания пищи – кисломолочный напиток Имунеле.
Пути заражения
2 пути попадания инфекции характеризуются разными ее источниками.
Орально-фекальное попадание возбудителя
Причиной болезни могут стать:
- грязные руки, от чего в основном заражаются маленькие дети без контроля гигиены;
- молочная продукция из непроверенных мест, с нарушенными сроками годности (подстерегает грудничков на искусственном вскармливании);
- другие продукты питания (некачественные, без тепловой обработки, не вымытые).
Микроорганизмы из ротовой полости ребенка нисходят в пищеварительный тракт и наносят удар преимущественно по слизистому слою тонкой кишки, что выражается в энтерите или гастроэнтерите.
Воздушно-капельное проникновение
Заражение происходит от инфицированного индивидуума при непосредственном контакте либо если он, находясь в многолюдном месте, открыто чихает и кашляет. Симптомы кишечно-вирусной инфекции зависят от того насколько сильный иммунитет.
Ротавирусная инфекция проявляется в следующем:
- резкий подъем температуры до критических значений;
- обильная рвота, облегчающая страдания на короткий промежуток времени;
- затяжной жидкий стул желтого/беловатого оттенка со слизью;
- насморк, головные боли, кашель;
- приступы рези в животе;
- потеря аппетита, апатичность, дремотное состояние;
- обезвоживание организма из-за частых, более 10 раз в сутки, испражнений.
При грудном кормлении заболевание проходит в более легкой форме. Аденовирусная инфекция дает типичную симптоматику такого рода:
- быстрая интоксикация организма;
- не уменьшающаяся температура около 40° С;
- жидкие испражнения, доходящие до 5–7 раз;
- рвота в течение первых 3 дней;
- лимфаденит;
- развитие стоматита в ротовой полости;
- появление конъюнктивита;
- гастроэнтерит, энтерит.
Энтеровирусное инфицирование начинается:
- повышением температуры тела до отметки 40° С;
- ломящими ощущениями в мышцах и в суставах, возможны судороги;
- воспалительными процессами в носоглотке;
- резью в глазах, непереносимостью света, конъюнктивитом, слезотечением;
- болями в зоне сердца;
- увеличением печени, селезенки;
- сыпью по телу.
Все симптомы сопровождаются жидким частым стулом и рвотой.
Лечение ребенка
Для того чтобы остановить дальнейшее развитие микроорганизмов, необходимо правильное лечение ребенка. Обязательна строгая диета, исключающая цельномолочные продукты, свежие фрукты и овощи, шоколад, сдобу, жирную/острую пищу. Что можно есть: протертое, постное, жидкое, пресные сухари и печенье. Все дробными порциями, понемногу. Родитель, кормящий ребенка согласно диете, быстрее добьется выздоровления.
Кормящей матери нельзя в этот период прекращать грудное вскармливание. При искусственном питании не меняют смесь. Дополнительные рекомендации, чем кормить ребенка дает врач.
Важна регидратационная терапия. Больному ребенку нужно пить, употребив как можно больше воды за сутки, при сильном обезвоживании. Не обойтись и без водно-солевого раствора (Регидрона).
Рекомендуется принимать сорбенты, ферментные, противовирусные средства. Для нормализации переваривания детям можно давать Неосмектин. Жаропонижающие средства, свечи следует принять только при температуре выше 38°С.
Очень важно оказать больному ребенку своевременную медицинскую помощь, чтобы не допустить осложнений и летального исхода. Неукоснительное соблюдение лечебной программы дает эффективные результаты.
